GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz · für Arzt- und Psychotherapiepraxen
GKV-Spargesetz: Was ab 2027 in Ihrer Abrechnung fehlt.Kostenlos geprüft aus Ihren eigenen Daten.
Ab 1. Januar 2027 fallen Zuschläge weg, und bisher freie Leistungen wandern ins Budget. Aus Ihrer Abrechnungsdatei (con-Datei, KVDT) werten wir aus, welcher Teil Ihres Leistungsvolumens betroffen ist.
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- Betroffenheit nach gestrichenen Ziffern, Einbudgetierung und Prüfaufträgen
- Ihre Fallzahl je Arzt oder Ärztin gegen den KBV-Wert Ihrer Fachgruppe und KV
- Hinweise auf unvollständige Kennzeichnung, solange sie noch Geld wert ist
- 3 Mrd. €
- 1.1.2027
- 30 Min.
Was das GKV-Spargesetz die Praxen kostet.Rund 3 Milliarden Euro 2027, ein Teil davon in Ihrer Abrechnung.
Wie aus dem Einsparbedarf eine gestrichene Ziffer wird.
Kürzung allein im ambulanten Bereich für 2027
Behandlungsfälle je Fachgruppe, die 2027 bundesweit nicht finanziert sind
Hintergrund: Wie sich die Kürzung zusammensetzt
Einsparbedarf der GKV im Jahr 2027
Entlastung durch das GKV-BStabG im Jahr 2027 laut Regierungsentwurf
davon durch Vergütungsbegrenzungen und Einsparungen bei Leistungserbringern, Herstellern und Krankenkassen
Der Durchschnitt sagt Ihnen nichts über Ihre Praxis. Ihre Abrechnungsdaten schon.
Bundesgesundheitsministerium, Gesetzentwurf und FAQ zum GKV-BStabG. KBV, PraxisInfo „Auswirkungen des Spargesetzes“, Oktober 2026. KBV, „Einnahmenorientiertes Leistungsangebot“, Stand Mai 2026. KV Nordrhein.
Welche Leistungen 2027 wegfallenund was ins Budget wandert.
Gestrichene Ziffern
Zum 31. Dezember 2026 laufen unter anderem die TSVG-Zuschläge, der Hausarztvermittlungsfall, die offene Sprechstunde, die ePA-Ziffern und die Vergütung der Organspendeberatung aus. Eine überschaubare Liste mit klarem Datum.
Einbudgetierung
Leistungen, die bisher extrabudgetär und damit ohne Mengenbegrenzung zum festen Preis bezahlt wurden, wandern in die morbiditätsbedingte Gesamtvergütung. Als Beispiele nennt die KBV Früherkennungsuntersuchungen und Psychotherapie. Nach dem Korrekturpaket sollen ambulante Operationen und Teile der Psychotherapie extrabudgetär bleiben. Vom Bundestag am 15. Oktober 2026 beschlossen, der Bundesrat soll am 20. November 2026 abschließend beraten.
Prüfauftrag zu technischen Leistungen
Für Leistungen mit hohem technischen Anteil in Radiologie, Strahlentherapie und Nuklearmedizin sowie für die Phakoemulsifikation prüft der Bewertungsausschuss bis 31. März 2027 die Bewertung. Die Gesetzesbegründung erwartet 20 bis 30 Prozent weniger für den technischen Leistungsanteil und rund 20 bis 40 Prozent bei der Phakoemulsifikation. Die KBV rechnet mit einer Absenkung ab 1. Juli 2027. Beschlossen ist keine der beiden Absenkungen.
Fristen
- 31.12.2026Letzter Tag nach den bisherigen Regeln. TSVG-Zuschläge, TSS-Terminfälle, Hausarztvermittlungsfall und offene Sprechstunde werden bis dahin noch gesondert vergütet.
- 01.01.2027Bisher extrabudgetäre Leistungen kommen weitgehend ins Budget. TSVG-Vergütung, Hygienezuschläge, ePA-Vergütung, Organspendeberatung und die Zuschläge zur Kurzzeittherapie entfallen.
- 15.02.2027Der Bewertungsausschuss muss verbindliche Vorgaben zur Honorarverteilung erlassen.
- 31.03.2027Frist für die Prüfaufträge zu Radiologie, Strahlentherapie, Nuklearmedizin und Phakoemulsifikation.
Für Zahnarztpraxen gelten andere Regeln: GKV-Spargesetz für Zahnarztpraxen
Wie stark trifft es Ihre Fachgruppe?
Berechnung von KBV und Kassenärztlichen Vereinigungen, Basis Abrechnungsstatistik Q1 2025.
Das ist der Schnitt Ihrer Fachgruppe. Ihre Praxis kann deutlich darüber oder darunter liegen.
KBV, „Einnahmenorientiertes Leistungsangebot“, Stand 11. Mai 2026. Durchschnittswerte je Arzt mit vollem Versorgungsauftrag und Quartal. Die KBV hat mit dem Gesetzentwurf gerechnet (Kabinettsbeschluss vom 29. April 2026); beschlossen wurde das Gesetz am 10. Juli 2026. Für Hamburg sind einzelne Fachgruppen nicht ausgewiesen.
GKV-Spargesetz nach Fachgruppe: alle 32 Fachgruppen im Überblick
| Fachgruppe | Fälle bisher | davon finanziert | Anteil | Fälle pro Jahr, die wegfallen |
|---|---|---|---|---|
| Allgemeinmedizin/hausärztliche Innere Medizin | 984 | 892 | 91 % | 16,6 Mio. |
| Kinder- und Jugendmedizin | 1.189 | 1.124 | 95 % | 1,4 Mio. |
| Anästhesiologie | 304 | 273 | 90 % | 224.040 |
| Augenheilkunde | 1.377 | 1.215 | 88 % | 2,8 Mio. |
| Chirurgie | 920 | 831 | 90 % | 774.808 |
| Gynäkologie | 1.086 | 966 | 89 % | 3,9 Mio. |
| Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde | 1.533 | 1.287 | 84 % | 3,3 Mio. |
| Dermatologie | 1.681 | 1.508 | 90 % | 1,8 Mio. |
| Innere Medizin, ohne Schwerpunkt | 1.049 | 956 | 91 % | 203.109 |
| Innere Medizin, Angiologie | 1.094 | 962 | 88 % | 87.592 |
| Innere Medizin, Endokrinologie | 1.645 | 1.400 | 85 % | 121.758 |
| Innere Medizin, Gastroenterologie | 883 | 800 | 91 % | 425.423 |
| Innere Medizin, Hämatologie/Onkologie | 713 | 595 | 83 % | 303.744 |
| Innere Medizin, Kardiologie | 999 | 814 | 82 % | 1,5 Mio. |
| Innere Medizin, Nephrologie | 366 | 346 | 95 % | 119.016 |
| Innere Medizin, Pneumologie | 1.577 | 1.321 | 84 % | 1 Mio. |
| Innere Medizin, Rheumatologie | 963 | 807 | 84 % | 293.047 |
| Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie | 392 | 364 | 93 % | 103.275 |
| Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie | 113 | 105 | 93 % | 34.895 |
| Neurologie | 949 | 800 | 84 % | 1,2 Mio. |
| Neurochirurgie | 667 | 549 | 82 % | 93.131 |
| Nervenheilkunde | 983 | 833 | 85 % | 553.663 |
| Nuklearmedizin | 941 | 767 | 81 % | 463.597 |
| Orthopädie | 1.232 | 1.069 | 87 % | 3,1 Mio. |
| Psychiatrie | 703 | 607 | 86 % | 640.658 |
| Sprach-, Stimm- und kindliche Hörstörungen | 1.340 | 1.092 | 81 % | 126.166 |
| ärztliche Psychotherapie | 81 | 74 | 92 % | 46.265 |
| psychologische Psychotherapie | 65 | 59 | 92 % | 194.082 |
| Radiologie | 1.664 | 1.289 | 77 % | 2,4 Mio. |
| Strahlentherapie | 234 | 222 | 95 % | 21.595 |
| Urologie | 1.248 | 1.085 | 87 % | 1,6 Mio. |
| Physikalische und Rehabilitative Medizin | 803 | 687 | 85 % | 219.675 |
Bundesweite Durchschnittswerte je Arzt mit vollem Versorgungsauftrag und Quartal (Fallzahlen ab Tabletbreite); wegfallende Fälle pro Jahr bundesweit. Quelle wie oben: KBV, „Einnahmenorientiertes Leistungsangebot“, Stand 11. Mai 2026.
Was Sie nach 30 Minuten wissen
Sie sehen, welcher Anteil Ihres Leistungsvolumens an gestrichenen Ziffern hängt, welcher an der Einbudgetierung und welcher an den offenen Prüfaufträgen. Sie sehen Ihre Fallzahl je Behandlerin und Behandler gegen den KBV-Wert für Ihre Fachgruppe und Ihre KV. Und Sie sehen, wo Ihre Kennzeichnung unvollständig ist, denn bis zum 31. Dezember 2026 ist das noch Geld, das sonst liegen bleibt.
An jede betroffene Ziffer joinen wir den Eurowert aus dem EBM 2026. Damit bekommen Sie eine Größenordnung für das Honorarvolumen, das an den betroffenen Ziffern hängt. Die tatsächliche Auszahlung liegt wegen der Quotierung darunter.
Was wir Ihnen nicht sagen können
Wir nennen Ihnen keinen exakten Verlustbetrag für 2027. Das kann heute niemand. Der Bewertungsausschuss erlässt seine Vorgaben zur Honorarverteilung erst bis zum 15. Februar 2027, die Prüfaufträge laufen bis zum 31. März 2027, und danach passen die Kassenärztlichen Vereinigungen ihre Honorarverteilung an.
Wer Ihnen jetzt eine Eurozahl für 2027 verspricht, rät.
Was wir Ihnen geben, ist die Betroffenheit Ihrer Praxis mit einer Bandbreite und eine klare Tendenz. Den genauen Betrag können Sie bestimmen, sobald Ihr Honorarbescheid vorliegt.
So läuft es ab
- 1
Termin anfragen
Sie füllen das Formular aus, wir melden uns innerhalb eines Werktags mit Terminvorschlägen.
- 2
Auftragsverarbeitungsvertrag
Bevor Daten fließen, unterschreiben wir den AVV.
- 3
Export der con-Datei
Ein Quartal reicht. Wir sagen Ihnen, wo die Datei in Ihrem PVS liegt.
- 4
Ergebnistermin
30 Minuten, gemeinsam durch den Report.
Was mit Ihren Daten passiert
Nur was nötig ist
Beim Import reduzieren wir auf Gebührenordnungspositionen, LANR, BSNR und Kennzeichen und verwerfen den Rest.
Keine Patientendaten
Name, Geburtsdatum, Versichertennummer und ICD-Codes brauchen wir für die Auswertung nicht.
Vertrag vor Übermittlung
Der Auftragsverarbeitungsvertrag steht vor der Übermittlung, nicht danach. Verarbeitung in Deutschland.
in Kooperation mit cinifyFachliche Grundlageund technische Auswertung
SOH Anwälte liefern die rechtliche Einordnung des Gesetzes, wir machen daraus etwas, das auf Ihre eigenen Daten anwendbar ist. Die Logik hinter der Auswertung haben wir gemeinsam mit SOH entwickelt. SOH Anwälte sind ein eigenständiges Unternehmen.
Rechtliche Einordnung
SOH Anwälte bewerten, welche Positionen später angreifbar sein könnten und was Sie heute dokumentieren müssen, damit das möglich bleibt.
Technische Auswertung
Ihre con-Datei entsteht ohnehin bei jeder Quartalsabrechnung. cinify wertet daraus maschinell die Gebührenordnungspositionen aus, die Sie dokumentiert haben.
Kontakt auf Wunsch
Der Check zeigt Ihre Betroffenheit. Wenn Sie rechtlich weitergehen wollen, stellen wir den Kontakt zu SOH Anwälte her.
Ihr primärer Ansprechpartner
Dr. Roland Flasbarth
Rechtsanwalt, Fachanwalt für Medizinrecht, SOH Anwälte
Schwerpunkte in Compliance, Strukturberatung und Transaktionen im Gesundheitsmarkt, seit 2007 bei SOH. Von Wirtschaftswoche und HRI als „TOP Anwalt Medizinrecht 2026“ ausgezeichnet.
Für die rechtliche Bewertung des GKV-BStabG ist er unser primärer Ansprechpartner, den wir auf Wunsch nach Ihrem Report vermitteln.
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